पेसमेकर, उसकी कीमत और इसकी पूर्ण जानकारी हिंदी में? (Pacemaker in Hindi)

Pacemaker
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पेसमेकर क्या है? (What is Pacemaker in Hindi)

पेसमेकर अनिवार्य रूप से एक छोटा बाहरी दिल का मॉनिटर है, और यह पेसमेकर से कुछ संकेतों के जवाब के लिए दिल को उत्तेजित करता है। विशेष रूप से, यह ह्रदय को अधिक रक्त पंप करने के लिए उत्तेजित करता है, जो महत्वपूर्ण हो सकता है जब हृदय अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा हो। पेसमेकर अक्सर सर्जरी के बाद मरीज की छाती में रहता है, और इसका इस्तेमाल आमतौर पर सामान्य पेसमेकर के स्थान पर किया जाता है।

PACEMAKER

पेसमेकर एक तार-फ्रेम डिवाइस है, लगभग एक डिस्पोजेबल रेजर का आकार है, और इसे रोगी के दिल के माध्यम से पिरोया जाता है और उस डिवाइस में प्लग किया जाता है जो पेसमेकर की निगरानी करता है। पेसमेकर आमतौर पर सर्जरी के बाद छाती में रहता है, लेकिन इसे ठीक से काम नहीं करने पर हटाया जा सकता है। जब पेसमेकर सही तरीके से काम कर रहा होता है, तो डिवाइस हृदय की गतिविधि पर नज़र रखता है, फिर रक्त प्रवाह की दर को बदलने के लिए दिल को संकेत भेजता है। यह परिवर्तन हृदय को अधिक रक्त पंप करने के लिए ट्रिगर करता है, जिससे हृदय के लिए अधिक रक्त पंप करना आसान हो जाता है। अगर रक्त ठीक से पम्प न हो तो हृदय से सम्बंधित कई बीमारियां हो सकती है

पेसमेकर के लक्षण क्या है?

पेसमेकर एक बाहरी उपकरण है, इसलिए यदि इसे सही तरीके से डाला जाता है, तो रोगी को अपने सीने में पेसमेकर लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि पेसमेकर सही तरीके से नहीं डाला गया है, या यदि इसके प्लेसमेंट में कोई समस्या है, या यदि इसे हटा दिया जाता है, तो पेसमेकर से मरीज को सीने में दर्द और सांस की तकलीफ हो सकती है। छाती में एक पेसमेकर अनियमित हृदय ताल को भी जन्म दे सकता है, जिसे अतालता के रूप में जाना जाता है, जिससे दिल की धड़कन तेज और तेज हो सकती है। यदि सर्जरी के दौरान पेसमेकर को हटा दिया जाता है, तो इससे पेसमेकर बिल्कुल काम नहीं कर सकता है।

पेसिंग के तरीके

ट्रांसक्युटेनीयस पेसिंग

ट्रांसक्यूटेनियस पेसिंग मार्च में इलेक्ट्रिकल प्रिस्क्रिप्शन डिवाइस स्पेशल इंटरेस्ट ग्रुप कॉन्फ्रेंस में चर्चा की गई नई तकनीकों में से एक थी। कई डॉक्टर, और बीमाकर्ता, इन उपकरणों को उन लोगों को अपनाने के लिए धीमा कर चुके थे जिन्हें पहले से ही दिल का दौरा पड़ा था, जिनमें से कई अपने मेडिकल रिकॉर्ड में हृदय रोग होने की बात स्वीकार नहीं करना चाहते थे।

pacemaker

अन्य नई पेसिंग तकनीकें हैं। XJet को फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, एक लाइलाज फेफड़ों के रोग के रोगियों में उपयोग करने के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है। XJet बैटरी को शरीर में प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है, बल्कि बेल्ट पर पहने जाने वाले बैकपैक में रखा जाता है। यह छह घंटे तक रहता है और इसमें 60 डिग्री एयर जेट-पावर्ड पल्स फीचर है।

एपिकार्डियल पेसिंग (अस्थायी)

एपिकार्डियल पेसिंग (सिस्टिक फाइब्रोसिस): पुरानी अग्नाशय सिंड्रोम (सीएफ) में, अग्नाशयी नलिका की संरचनात्मक असामान्यताएं अग्नाशयी रस के असामान्य प्रवाह पैटर्न को जन्म दे सकती हैं, जिससे β- कोशिकाओं की पोषण संबंधी जरूरतों को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है।

एपिकार्डियल धमनियों के नियमित पेसिंग पर्याप्त सोडियम प्रवाह दे सकते हैं। एपिकार्डियल पेसिंग को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ उपकरण नीचे सूचीबद्ध हैं

एपिकार्डियल पेसिंग (सीएफ): द लैंसेट में प्रकाशित एक अल्पकालिक, नियंत्रित प्रयोग, इंसुलिन प्रतिरोध, एंडोटॉक्सिन रिसाव में उल्लेखनीय कमी, और अल्पकालिक एपिकार्डियल पेसिंग के बाद कार्यात्मक अग्नाशय समारोह और इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि देखी गई।

पेडियाट्रिक्स में प्रकाशित एक नियंत्रित अध्ययन से पता चला है कि एपिकार्डियल पेसिंग ने क्रोनिक अग्नाशय की कमी, दर्द, आंतों की पारगम्यता और ग्लूकोज सांद्रता को कम कर दिया है, जो क्रोनिक अग्नाशयी अपर्याप्तता के सुधार का संकेत देता है।

पर्कसिव पेसिंग

पर्कसिव पेसिंग, ट्रांसथोरेसिक यांत्रिक पेसिंग भी कहलाता है, यह एक बंद मुट्ठी का उपयोग है, आमतौर पर वेंटिकुलर लय को उत्प्रेरित करने के लिए उरोस्थि के बाएं किनारे पर नीचे की ओर दाहिने निलय के वेना केवा में 20-30 सेंमी की दूरी से डाला जाता है (ब्रिटिश जर्नल ऑफ एनीथेसिया का सुझाव है कि विद्युतीय गतिविधि को उत्प्रेरित करने के लिए वेंटिकुलर दबाव को 10-15 mmhg तक ले जाना जरूरी है)। जो की एक पुरानी प्रक्रिया है जिसका इस्तेमाल मरीज के लिए विद्युतीय पेसमेकर नहीं ले आने तक जीवन रक्षा के साधन के रूप में किया जाता है।

मेरे संगीत में पर्क्युसिव पेसिंग और लयबद्ध पैटर्न का उपयोग अक्सर एक लाइव प्रदर्शन के समान एक ध्वनिक बनाने के लिए किया जाता है

ट्रांसवेनस पेसिंग (अस्थायी)

कम पोटेशियम स्तर वाले और अन्य परीक्षणों पर सामान्य पोटेशियम के स्तर के साथ कुछ रोगियों को पोटेशियम क्लोराइड के अस्थायी या अस्थायी ट्रांसवेजिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। ट्रांसवेनस पेसिंग स्थायी नहीं है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब पोटेशियम का स्तर कम सामान्य सीमा में उतार-चढ़ाव होता है या अस्थायी रूप से ऊंचा हो जाता है।

हालांकि कम पोटेशियम के स्तर वाले रोगियों में थोड़े समय के लिए लक्षणों को दूर करने के लिए ट्रांसवेनस पेसिंग की सूचना दी गई है, यह प्रतीत होता है कि पेसिंग कम पोटेशियम वाले रोगियों के दीर्घकालिक परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।

एक अध्ययन में पाया गया कि ट्रांसवेनस पेसिंग की सबसे आम जटिलताओं में उच्च रक्तचाप, मतली, थकान और उनींदापन थे। हालांकि, PEC के साथ कोई भी मानक प्रबंधन और नियंत्रण हस्तक्षेप से बदतर नहीं हुआ।

समयांतराल

अस्थायी पेसिंग को प्रदर्शन के लिए लगभग 2 घंटे लगते हैं। उपयोग की गई अस्थायी पेसिंग तकनीक एक संशोधित अनुक्रम है जो मानक निरंतर पेसिंग की रुक-रुक कर मात्रा के साथ नकल करता है।

स्थायी पेसिंग

स्थायी पेसिंग एक प्रत्यारोपण योग्य पेसमेकर के साथ हृदय के एक प्रकोष्ठ या प्रकोष्ठों में एक या एक से अधिक पेसिंग इलेक्ट्रोड ट्रांसवेनस नियोजन से जुड़ा होता है। यह प्रक्रिया उपयुक्त शिरा में चीरा लगाकर पूरा किया जाता है, जिसमें इलेक्ट्रोड डाला जाता है और यह हृदय के वाल्व के जरिए उस शिरा से होकर तब तक गुजरता है, जब तक कि प्रकोष्ठ में लगा नहीं दिया जाता. यह प्रक्रिया फ्लूरोस्कोपी की सुविधा से संपन्न है, जिससे चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ इलेक्ट्रोड लीड को गुजरने के मार्ग को देखने में समर्थ बनाता है। इलेक्ट्रोड लीड के विपरीत सिरे का पेसमेकर जेनरेटर से जुड़ जाने के बाद इलेक्ट्रोड के संतोषजनक प्रतिस्थापन की पुष्टि हो जाती है।

permanent pacemaker
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तीन बुनियादी प्रकार के स्थायी पेसमेकर होते हैं, जिनका वर्गीकरण  कितने संख्या के प्रकोष्ठों से जुड़ा है और उनके बुनियादी परिचलान व्यवस्था के आधार पर किया जाता है:

  • एकल प्रकोष्ठ पेसमेकर. इस प्रकार में केवल एक पेसिंग हृदय में या तो आलिंद या निलय के प्रकोष्ठ में रखा जाता है।
  • दोहरा-प्रकोष्ठ पेसमेकर. इसमें हृदय के दोनों प्रकोष्ठ में तार लगाया जाता है। एक आलिंद को चलाता है और दूसरा निलय को। इस प्रकार का पेसमेकर प्राकृतिक रूप से आलिंद और निलय के बीच के कार्य के समन्वय में हृदय के सहयोग द्वारा हृदय की गति को बनाए रखने के कार्य से काफी मिलता-जुलता है।
  • रेट-रिपॉन्सिव पेसमेकर. इस पेसमेकर में संवेदक होते हैं जो मरीज के शारीरिक कार्यकलाप में बदलाव का पता लगाते हैं और शरीर के चयापचय की जरूरत को पूरा करने के लिए स्वचालित रूप से पेसिंग की दर को समायोजति करते हैं।

पेसमेकर जेनरेटर आवत रूप से भली भाँती बंद ऊर्जा स्रोत का उपकरण है, आमतौर पर लिथियम  बैटरी है, जिसमें एक संवेदन एम्लीफायर होता है जो हृदय के इलेक्ट्रोड, पेसमेकर के लिए कंप्यूटर लॉजिक और आउटपुट सर्किट, जो पेसिंग आवेग को इलेक्ट्रोड को प्रदान करता है, द्वारा संवेदित होने पर हृदय के स्वाभावित रूप से होनेवाले विद्युतीय आविर्भाव को संसाधित करता है।

जेनरेटर आमतौर पर सीने के दीवार में वसा के नीचे, सीने की मांसपेशी और अस्थि के ऊपर लगाया गाता है। हालांकि अलग-अलग मामले के आधार पर यह भिन्न भी हो सकता है।

इसी कारण पेसमेकर का ऊपरी आवरण को इस तरह डिजाइन किया जाता है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली  शायद ही कभी इसे अस्वीकार करेगा। आमतौर पर यह टाइटेनियम से बना होता है, जो शरीर में अक्रिय होता है। पियर्सिंग की तरह इस पूरी चीज को अस्वीकार नहीं किया जाएगा और ऊतक इसका कोसस्थिकरण कर लेगा।

पेसमेकर मूल्य (Pacemaker price)

पेसमेकर की कीमत प्रत्यारोपण के बाद रिप्रोग्रामिंग पर भी लागू होती है। मूल्य पेसमेकर के प्रकार और रीप्रोग्रामिंग की मात्रा पर निर्भर करता है और प्रति मरीज लगभग 2,000 यूरो से 4,000 यूरो है। जिसकी कीमत भारतीय मुद्रा में 178,396.58 से 356,775.84 तक होती है

रिप्रोग्रामिंग आमतौर पर एक पेसमेकर रिप्रोग्रामिंग क्लिनिक के माध्यम से किया जाता है जो यूरोप में उपलब्ध नहीं है।

पेसमेकर के बारे में

पेसमेकर वह होते हैं जो हृदय की विफलता के रोगियों में होने वाली ताल अनियमितताओं के इलाज के लिए विद्युत आवेग उत्पन्न करते हैं। पेसमेकर को पेसमेकर क्लिनिक में डाला जा सकता है या ओपन-हार्ट सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है। किसी भी उम्र में मरीजों में पेसमेकर डाला जा सकता है।

दिल की विफलता वाले रोगियों में उपयोग किए जाने वाले पेसमेकर को रोगी के दिल की लय में उतार-चढ़ाव का जवाब देने में सक्षम होना चाहिए।

प्रत्यारोपण के बाद, पेसमेकर को अभी भी दोबारा बनाया जा सकता है। यदि कोई मरीज है, जिसे अभी भी पेसमेकर की जरूरत है, लेकिन पेसमेकर क्लिनिक नहीं है, तो एक इम्प्लांटेबल पेसमेकर को सर्जरी के बाद दोबारा लगाया जा सकता है।

Covid-19 Virus और Vaccination Details हिंदी में

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मै अभी वर्तमान में एक फार्मासिस्ट हूं और साथ साथ एक ब्लॉगर भी हूं मै उत्तर प्रदेश में ललितपुर जिले का रहने वाला हूं और मैंने अपनी स्नातक की पढ़ाई बुंदेलखंड विश्वविद्यालय से पूरी की है स्नातक की पढ़ाई में मैने B.sc ( Biotechnology) की है और उसके बाद मैने (Homoeopathic pharmacy) ललितपुर पैरामेडीकल इंस्टिट्यूट से की हुई हैं 🙂🙂🙂

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